Doctorul Arings Vagonis: „Cred că psihoterapia ajută la schimbare și vindecare”
A fost ales un nou lider
Din toamna anului trecut, Departamentul Consultații de Zi în Staționar și Ambulatoriu al Filialei Psihiatrie are un nou manager. A devenit psihiatru și psihoterapeut Arings Vagonis, care se alăturase echipei filialei cu câteva luni mai devreme, care a câștigat competiția.
Până atunci, medicul, care avea un cabinet privat, este deschis – l-a intrigat oferta de a intra în echipa filialei de Psihiatrie. „A fost un fel de mutare în carieră”, recunoaște medicul.
A. Vagonis crede că poate aplica cel mai bine practica dobândită anterior în spitalul din Palanga, la clinica Universității Lituaniene de Științe ale Sănătății, unde a lucrat în cadrul Departamentului de Boli de Stres.
„De mai bine de 25 de ani se folosește un program psihoterapeutic pentru tratamentul pacienților de aici. Unul dintre profesorii mei principali – șef de secție, medic psihiatru, psihoterapeut Saulius Liutkus, care m-a ajutat să văd cum funcționează Spitalul de zi și cum se poate aplica cu succes psihoterapia în activitățile sale”, – spune șeful secției despre dorința de a încercați-l la o activitate nouă.
A oferit un nou serviciu
După preluarea, A. Vagonis a început să schimbe și să extindă natura activităților departamentului. Anterior, Secția de Staționare de Zi a Filialei Psihiatrie era destinată pacienților care, după finalizarea tratamentului spitalicesc, se însănătoșiu în acest ambulatoriu și se întorceau seara acasă.
Semăna în continuare cu un centru de zi cu acces gratuit, cu limite extrem de largi, unde oamenii puteau să vină și să plece după bunul plac. Acum, scopul este ca activitățile Spitalului de zi să fie axate pe un tratament intenționat și cuprinzător, bazat pe principiile muncii în echipă.
După ce a decis să extindă gama de servicii, Filiala de Psihiatrie a oferit un nou serviciu în Klaipėda – Programul de Psihoterapie pentru Pacienți Staționați de Zi. Acest program, bazat pe principiile psihoterapiei de grup psihodinamice, este destinat nu numai celor care doresc să-și revină după traume emoționale, ci și celor care doresc să se schimbe.
Psihoterapia privată nu este disponibilă pentru toată lumea – serviciile costisitoare și cozile lungi la specialiști îi descurajează pe mulți să caute ajutor. A. Vagonis este convins că noul serviciu umple nișa până acum nesatisfăcută a psihoterapiei decontate de Fondul de Asigurări de Sănătate din orașul-port.
„Psihoterapia există de mai bine de 100 de ani. A început să fie aplicat după ce s-a observat că conversațiile care se adâncesc în experiențele copilăriei timpurii ajută la vindecare.
Este important să ne imaginăm că la acea vreme medicina avea cunoștințe limitate despre bolile creierului, iar psihiatria ca știință tocmai începea să se formeze. Dar metodele teoretice de tratament descoperite de genii ingenioase precum S. Freud sunt și astăzi vii cu succes.
Există acum școli clar structurate de psihoterapie în care profesioniștii sunt instruiți să ofere servicii de psihoterapie. Deși uneori se susține poziția că o persoană poate fi ajutată doar cu medicamente, cred că psihoterapia este o parte foarte importantă a psihiatriei.
Consider că doar așa ajută o persoană să se schimbe și să se refacă”, este încrezător noul șef al departamentului.
S-au format două grupuri
După ce a început cu un grup s-a format o coadă de oameni interesați, așa că s-a format un alt grup psihoterapeutic. Momentan, cursurile se desfășoară în două grupe de până la 10 persoane la Clinica de zi.
Cursul durează șase săptămâni – din practică s-a observat că această durată este optimă pentru realizarea schimbărilor.
„Cum ne grupăm? După interviul introductiv cu medicul, aflăm dacă persoana este potrivită pentru psihoterapie. De cele mai multe ori, pacienții care vizitează aceste grupuri sunt capabili să aibă grijă de ei înșiși, să lucreze, dar au unele probleme: poate din cauza unor relații rupte, depresie, atacuri de panică, diverse tulburări psihosomatice.
Există acum mult mai mulți astfel de oameni decât cei care se confruntă cu boli psihice, precum schizofrenia, atunci când capacitatea unei persoane de a se îngriji de sine este afectată”, explică psihiatrul.
Unii dintre participanții grupurilor psihoterapeutice au vizitat psihologi și psihiatri, unii dintre ei iau medicamente, dar nu toți au nevoie de medicamente.
A atras noi specialiști
A. Vagonis s-a bucurat că, după ce a adăugat un grup mare de specialiști în secție, pacienților li se poate oferi o gamă largă de activități diferite. În echipă s-au alăturat un număr de colegi care au lucrat anterior în cabinetul privat.
Cum ați reușit să atrageți atât de mulți specialiști noi, când există o lipsă de ei în toată Lituania? „Pot fi mândru de echipa nou formată. Sunt liniștit de competențele specialiștilor noștri.
Ne cunoaștem, așa că atunci când ideea unei activități comune pare atractivă, ni se alătură. Aceasta este munca de succes a Loretei Šiaudvytytė, șefa filialei Psihiatrie.
Accept munca ca serviciu și este foarte important pentru mine să aleg cui să servesc. Credința în șeful instituției produce rezultate și creează un efect de undă. Vin specialiști care cred în activități utile și de succes – și pacienții simt acest beneficiu. Ei salută și acceptă schimbările din departamentul nostru”, explică A. Vagonis.
Oamenilor nu le este frică să ceară ajutor? „Stigma psihiatriei există peste tot în lume și probabil că nu va dispărea”, spune intervievatorul într-un mod neconvențional, infirmând opinia unor specialiști că atitudinea negativă poate fi redusă prin schimbări în societate și publicitate.
– Stigmatul este cauzat de teama de a face o boală psihică. Pare mai ușor pentru o persoană să-și piardă un braț sau un picior decât o minte. Mecanismul de frică activat este însoțit de diverse fantezii, povești create, mituri. Cu toate acestea, cei care apelează la noi pentru ajutor au trecut deja bariera inițială a fricii”.
La ce este bună stimularea?
Pe lângă grupurile psihoterapeutice, Spitalul de zi oferă o altă nouă opțiune de tratament. Stimulare magnetică transcraniană (TMS) – Acest aparat de stimulare a creierului ajută la tratarea simptomelor de depresie și anxietate.
Filiala de Psihiatrie a Spitalului Republican Klaipėda este singura instituție medicală din vestul Lituaniei care poate oferi această metodă de tratament.
„În timpul stimulării creierului, anumite părți ale creierului pot fi afectate, ceea ce reduce simptomele unor boli. Această metodă de tratament poate fi folosită pe scară largă, nu numai pentru depresie sau anxietate.
Cercetările științifice confirmă că această metodă de tratament este eficientă pentru unii pacienți, așa că nu toată lumea obține rezultatele dorite”, explică prezentatorul.
Medicul a sfătuit să nu confunde această metodă cu stimularea electrică a creierului. Pentru metoda TMS nu este necesară anestezia, oamenii pot veni și primesc 15-30 min. procedură lungă și plecați acasă.
Tratamentul depresiei – medicamente neobișnuite
O altă opțiune nouă de tratament pentru pacienții cu depresie este esketamina. Acest medicament neobișnuit poate fi utilizat numai de către profesioniști calificați. Este prescris atunci când se identifică o formă de depresie rezistentă la tratament. În astfel de cazuri, tratamentul este rambursat de către Fondul de Asigurări de Sănătate.
Esketamina diferă de alte medicamente în modul de administrare – trebuie inhalată. După aceea, pacientul trebuie să mai petreacă câteva ore într-un spital de zi sub supraveghere medicală. Doar câteva instituții medicale aplică acest tratament în Lituania.
„Un tratament poate fi potrivit pentru un pacient, iar altul pentru altul. Există o mulțime din care să alegeți. Dacă aveți nevoie de ajutor, puteți apela la recepția spitalului de zi la (0 46) 310 394, persoana va fi îndrumată la un medic psihiatru pentru consultație, după care se va decide ce putem face pentru a o ajuta și îndrumare în direcția corectă”, explică A. Vagonis despre acordarea ajutorului.